第583章 打卡地

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“云医生，刚才您这个方子能给我说一说吗？”</p>

张泽辰兄弟三人走后，何永飞这才在云珩边上请教。</p>

何永飞在曙光医院跟了云珩差不多五十天，知道云珩的脾气，能跟着云珩值班，正是学习的好机会。</p>

“患者的情况你都看过了？”</p>

云珩问。</p>

“刚刚我已经整理过了。”</p>

何永飞点着头。</p>

云珩在病房说的，然后下处方叮嘱的，何永飞都记下来了，而且已经入了电子病历，患者的情况他自然是清楚的。</p>

“患者是胆结石，对吧？”</p>

云珩知道何永飞也懂西医，所以就尽可能的用何永飞能理解的方式给何永飞讲解。</p>

“嗯！”</p>

何永飞点了点头。</p>

“一般来说，在中医临床上，我是不建议去关联现代医学的一些病名的，可在有些时候现代医学的一些检查结果还是有参考价值的，可以帮助我们确诊。”</p>

云珩特意强调道：“切记，是参考，治疗的思维方面还是要保持中医的思维。”</p>

“嗯！”</p>

何永飞点了点头：“云老师，您的那篇论文我可是看了好几遍呢。”</p>

“嗯！”</p>

云珩点了点头耐心的给何永飞解释：“在临床上，诱发发胆结石的因素很多，其中情志不畅也是发病的诱因之一，而胆结石在中医中则属于肋痛的范畴，情志不畅同样是肋痛的因素之一，患者胆结石已经是既定事实，那么我们结合患者的脉证，再结合患者胆结石这个现代医学的病名，是不是就可以判断患者是因为心情抑郁化火煎熬胆汁，从而造成结石？”</p>

“是！”</p>

何永飞都惊呆了。</p>

我尼玛，还可以这么参考吗？</p>

两者的重合点？</p>

何永飞都有些想不通，云珩这脑子怎么长的？</p>

结石这个病由来已久，并不是现在才有的。</p>

在中医的病称中，没有结石一说，也没有胆结石、肾结石之类的说法，中医划分疾病的分类和现代医学是不同的，可没有结石这样的称呼，就不代表以前的人就不得结石。</p>

相反，以前的人患结石的概率反而不小。</p>

中医中没有结石的说法，但是却有石淋这个病名，小便涩痛，尿出砂石，则是石淋，又称砂淋、沙石淋，病因多是下焦积热，煎熬水液所致。</p>

《诸病源候论·石淋候》中有记载：“石淋者，淋而出石也。肾主水，水结则化为石，故肾客砂石。肾虚为热所乘，热则成淋。其病之状，小便则茎里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，沙石从小便道出，甚者塞痛合闷绝。”</p>

石淋，其实就是尿路结石。</p>

有尿路结石，自然也就有胆结石，有肾结石，有其他结石。</p>

而胆结石，中医则把这个病划分到了肋痛一类，并不是单独的划分出来，所以中医中没有胆结石一说。</p>

而肋痛这个病症，病因则多因情志不畅，过食肥甘油腻等导致肝气不舒导致的。</p>

患者被诊断为胆结石，同时又有肝气郁结的现象，结石这个是能看到的，可以说是既定结果，已经形成了结石，又有情志不畅的因素，那么相互印证，心情抑郁化火煎熬胆汁，就进一步确定了患者的病情。</p>

到了这儿，几乎可以确诊了。</p>

胆结石是结果，心情抑郁化火煎熬胆汁则是病因，这样的因会造成那样的果，这一点无误，那么失误的概率就小了很多，几乎说可以不存在了。</p>

云珩继续给何永飞解释：“患者因为心情不畅，肝气郁结，而肝胆犯胃引动冲气上逆，又会导致胀痛，肝气逆这胆气不利，木气省克犯脾土，脾土一虚则气乱，冲气上逆，而气机升降失常，金气虚则不能克木，又不能克水，肝木失养.......”</p>

说着，云珩看向何永飞：“那么这种情况，该如何治疗？”</p>

“自然应当疏肝理气，利胆和胃、降气镇逆，润肠通便。”</p>

云珩已经分析的那么透彻了，何永飞要是还不知道该怎么做，那真的是白混了。</p>

这就等于一道难题，老师已经给你把题详细的讲解分析了一遍，就是没说答案，这要是都不会做，那真的是笨到家了。</p>

“不错。”</p>

云珩点了点头，笑着道：“这下明白了？”</p>

“明白了！”</p>

何永飞连连点头，他是真的没想到这么复杂的一个病症，竟然被云珩分析的这么透彻。</p>

“云医生，那上一位患者呢？”</p>

趁着云珩没事，何永飞急忙又请教上一位患者。</p>

何永飞和王雪萌之所以从魔都来到西华市，正是因为云珩教东西从不藏私，而且在病案分析方面很有水平，能让他们听的明明白白。</p>