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来到病房,许九江用半卧位姿势躺在床上,这种体位可以减少心脏的负荷。
如果没有主动脉内球囊反搏装置对左心室的辅助,许先生现在这样半卧位都会非常辛苦。
杨平详细地询问一遍病史,进行查体,完成心脏各个听诊区的听诊。
如果不是做过心脏彩超,拍过胸片,谁也不会知道他的心脏是正常的两倍大,双侧的肺部也已经受到巨大心脏的挤压,导致呼吸功能严重受到影响。
这位四十多岁的中年汉子,自知生命没有多少时日,他原本打算放弃治疗,不给家里添加任何经济负担,但是小孩还在读高中,他觉得自己的人生职责还没有完成。
用他自己话说,一定要将自己生下来的孩子培养成人,不然就没有完成人生使命。
为此,许先生几经辗转,找到姚教授说,能不能给他几年时间,让他将孩子送到大学毕业。
姚教授看到这种病情,除了心脏移植没有第二条路可以走,而且心脏移植非常急迫,不能等太久。
心脏移植的供体本来就稀少,他这种急着要移植的病人,很难等到同血型的供体。
现在南都附一icu有一个二十岁的小伙子,已经脑死亡,但是家属暂时不能接受这个结果,希望能够再抢救一段时间,一旦家属接受现实,按照小伙子生前的意愿捐献器官,许先生就有肯能获得心脏供体。
很可惜,许先生是b型血,而小伙子是a型血。
如果要进行移植,只能进行跨血型移植。
但是承认的这种跨血型心脏移植,姚教授目前没有做过,他只做过幼儿的这种跨血型移植,做过成人的o型血供体移植给其它血型病人。
许先生看到这么多医生来看自己,知道姚教授在研究自己的病情,所以十分配合。
“辛苦大家!谢谢大家!”
许先生说一句话都费力,说明心脏泵出的血液携带的氧气,已经不能支撑他轻松地说出一句完整的话。
这种心功能已经差到极点,处于崩溃的边缘。
“这是三博医院的杨教授,我现在请他来一起商量,如何尽快进行心脏移植,现在有一个可能的供体是a型血,按照常规,无法移植给你,但是你急着要手术,我们研究是否可以进行跨血型移植,杨教授在这方面的知识和经验比我更加丰富。”姚教授十分坦诚地跟许先生说。
许先生不懂什么跨血型移植,反正来到医院,一切就交给医生,自己全力配合治疗,于是说:
“一切听从你们的安排,我相信你们。”
病人信任医生,很配合,接下来的事情就好办。
杨平握住他的手:“这样就最好,相互信任,这样治疗就会顺利,跨血型心脏移植是可行的,只是技术难度大,我们要做好充分的准备,刚刚我和姚教授商量过,准备给你采用世界上最先进的跨血型心脏移植技术。”
许先生听说有希望,非常高兴,提前最担心医生说没有办法,只要有办法,哪怕冒险也值得。
“三年前,我确诊为这个病,就知道时日不多,这些年跌跌撞撞算是闯过来,现在怕是闯不过了,孩子还在读高中,我在这个世界上的任务还没完成,不能这么撒手不管,所以想来想去,一定要再活几年,给你们添麻烦了。”许先生说着说着流眼泪。
杨平安慰他:“不用太难过,现在不是找到办法了吗?而且供体也已经找到,剩下的就是做好准备,进行跨血型的移植,虽然有风险,但是我们会将它控制到最低,总之,我们会全力以赴。”
许先生点点头,觉得自己当着医生流泪,有点不好意思。
可是没办法,每次想到自己的女儿,忍不住就落泪。
站在旁边的许先生的妻子一直没有说话,拿出纸巾给许先生擦眼泪:“你看,这么大人还哭,让医生笑话你,真真刚刚打电话来,让你加油,说爸爸一定能够挺过去。”
刚刚杨平一直专注问病情和查体,没注意他的妻子,这个皮肤黝黑的女人一副坚强的样子,强忍住泪水,装作露出笑容。
看过病人后,回到医生办公室,杨平跟姚教授说:“你尽快去美国观摩他们的手术,拿到两种血型抗体洗涤酶,这个手术越快越好。”
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