第794章 皮肤瘀点,下一步线索
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这是不可能在自然状态下出现的症状……
唯一的可能性就是人为。
施怜已经有些迫不及待了:“老师,我去问问病史!”
许秋点了点头。
片刻后,她苦笑着走了回来。
“老师,我问明白了……”
“什么情况?”
“梅花针。他们那边的老方子,说是哪里出问题扎哪里,她腿一直是肿的,就请人扎了十几次梅花针。”
竟然是梅花针……许秋了然。
这是一种中医疗法,也叫做皮肤针。
所用的器械就是一排形似梅花的短针,由于刺的很浅,能做到刺皮不伤肉,属于丛针浅刺法,属于古代“半针”“浮刺”等针法的进阶疗法,适用范围确实很广。
只是,它的作用主要是刺激体表,缓解头痛、失眠等,用来治疗水肿还是很少见的。
“皮肤瘀点可以排除……”
那么这些炎症指标是哪儿来的?
许秋陷入了沉思。
这时,他在病历里又发现了一个提示。
病人有便秘史……
也就是说,谢韵诗经常性的便秘?
他赶紧调出了病人的腹部ct片,仔仔细细地看了看,发现她的横结肠段竟然有轻度的梗阻。
梗阻的程度非常轻微,不带着怀疑的目光找过去,根本发现不了。
或者说,即便是影响医生看出来了,多半也不会太在意。
这种程度的梗阻,不是器质性病变,也不足以致病,根本无需关注。
但跟便秘结合在一块,情况就不一样了。
“不是横结肠的问题……”
许秋看向周围的组织。
几分钟后,他终于找到了问题所在。
病人腹膜后的纤维脂肪组织异常增生,并且部分组织开始出现纤维化。
“腹膜后脂肪增生、纤维化?”
许秋眼睛一亮……这不就是腹膜后纤维化rpf?
rpf是一种很少见的疾病,属于非特异性非化脓性炎症。
特发性的rpf多余自身免疫反应性或者是过敏性的疾病有关。
而病人有自免性肝炎,大概率就是腹膜后纤维化了,也正是因为rpf,谢韵诗才出现了各种炎症指标的升高。
而便秘,正是因为腹膜增厚时,腹腔压力增大,腹腔肠管受到挤压……
……
“昏迷原因呢?”紧接着,许秋开始探寻下一个症状。
他重新看向病人的心脏彩超。
影像医生给的只有两个结果,但超声图里能看到更多的东西。
比如右心偏大……
再结合病人自身的情况,大概率提示有肺动脉高压。
虽然没有在肺动脉主干看到血栓,但亚段呢?
如果那些地方存在血栓,引起了亚段肺栓塞,同样可能导致如今的局面。
其次就是肝衰竭了。
这是谢韵诗的老毛病,她如果已经发展到肝硬化阶段,就很有可能引发肝性脑病,从而导致意识丧失……
“如果是肝性脑病引起的昏迷,那心脏问题也可以解释了。”许秋琢磨着。
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