半价炸鸡提示您:看后求收藏(第989章 救命神药的放大镜!调控免疫细胞!,医生:给自己做手术,这很合理吧,半价炸鸡,海棠文学城),接着再看更方便。

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江麦的脸快成了一个苦瓜:“要命的是,我记得这个药有一条特别注明:免疫缺陷人群不推荐使用。”

这话一出,考核场瞬间就安静了。

临医众人都有种被戏耍的感觉……草,肝移植术后必须用免疫抑制剂,但同时又感染了隐孢子虫,结果唯一一个能治疗该病的新药,竟然不允许给免疫缺陷人群使用?

这是逻辑死循环了。

但凡病人免疫没有缺陷,对方的感染也不至于如此严重……

“这是来搞笑的吧?”即便时间如此金贵,杨钰恩也忍不住吐槽了一句。

不是免疫缺陷,谁怕一个自限性疾病?

但施怜却松了口气。

这种难度才符合名刀大赛考核的调性。

如果锁定隐孢子虫感染,就能直接给出治疗方案,那未免太简单了。

“记得作用机制吗?”施怜迅速问道。

所谓的适应人群、不推荐适用人群,是给外行和图便利的半外行看的。

施怜等人跟在许秋手底下这么长一段时间,学了不少东西,耳濡目染之下,自然早就摒弃了普通医生稀里糊涂按指南做的习惯。

他们不仅知道该怎么做,而且明白为何要这么做。

因此当下,药物的注明不是关键,能不能用药,看的是药物的生效机制。

江麦仔细回忆了一下。

得亏他打小就对寄生虫感兴趣,因此对硝唑尼特这种特殊药物有额外的关注,还真就记住了。

江麦道:“没有定论,但主流学说是抑制丙酮酸铁氧还蛋白氧化还原酶反应。”

施怜有点纳闷了:“这跟免疫系统有什么关系?”

看硝唑尼特的作用机制,似乎是通过干扰寄生虫的厌氧代谢关键酶活性,从而抑制隐孢子虫感染。

这其中似乎并不涉及免疫系统。

理论上来说,应该不会表明“不推荐免疫缺陷者使用”。

江麦摇摇头,补充道:“问题就在于,这个机制本身是不够完善的,必须通过人体正常免疫系统的放大作用,才能起到清除隐孢子虫的作用。”

听到这里,施怜总算是捋清了。

也就是说抑制丙酮酸盐是其核心,但效力太弱,顶多起到对抗隐孢子虫恶化的趋势,达不到治疗的效果。

而机体的免疫系统则像是一把放大镜,可以放大该过程。

没有了放大镜,仅凭药物本身起不到多大的作用。

施怜一边思索一边说道:“按照原来的用药方案,阿奇霉素肯定要保留,它对抗感染应该是有效的……或许可以用大蒜素代替硝唑尼特?”

大蒜素对多种寄生虫感染都有很好的疗效,像卡氏肺孢子虫肺炎、弓形虫等,都有用大蒜素起到奇效的例子。

江麦却摇了摇头:“单用的话恐怕不行,大蒜素主要是破坏超微结构,跟硝唑尼特的作用机制是两码事。”

这时,监考官看了眼手表,提醒道:“还有最后一分钟。”

考核场安静了一瞬,众人的脊背都不自觉地挺直了一些,虽说心里紧张,但所有人都在克制着自己的情绪,努力保持冷静。

能被许秋选中,他们本身就是佼佼者,心理素质不可能弱。

“等等,不能用阿奇霉素。”

突然间,杨钰恩站了出来。

施怜等人同时看了过去。

不等发问,杨钰恩就语速飞快地道:“病人肝功能指标异常,而阿奇霉素对病人的肝脏功能有一定的要求……如果应用,难保不会出现黄疸,寄生虫没治好,肝功能损害可能先要了命!”

施怜也立刻反应了过来。

所以兜兜转转,还是得用硝唑尼特?

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