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包子铺的老板在蒸笼前忙碌,笼盖揭开,热气腾腾,散发出令人垂涎的香气。</p>
“风哥,要什么馅的?”李友良。</p>
“雪菜的吧。”</p>
高风一早刚到科室,就见两个急诊科的护士推着一个病人到了科室。</p>
“这怎么一大早就送病人啊?”夜班护士抱怨了一声,但看到高风,赶紧闭上了嘴巴。</p>
高风笑了笑,夜班本身就很辛苦,这个点来病人的确是会让人觉得心情糟糕,跟职业素养什么的没关系。</p>
患者,男性,25岁,主诉“突发胸痛2小时”。</p>
患者2小时前突发胸痛,位于胸骨后,压榨样疼痛,无向他处放射,持续不缓解,伴大汗、意识模糊。</p>
女友差点被吓死,赶紧拨打了120,患者被送到急诊科的抢救室。</p>
询问后得知,患者发病时无发热、畏寒,无咳嗽、咳嗽,无呼吸困难、双下肢水肿。</p>
既往身体素质也可以,没有高血压、糖尿病、冠心病等疾病,家族史无特殊。</p>
查体:指脉氧低。吸着氧的情况下只有88%,血压低,96/64mmhg,意识来的时候模糊,这会儿已经清醒了。</p>
患者营养状态不错,胖子,颈静脉无怒张。听诊双肺呼吸音清,双下肺未闻及干湿性罗音。心界无扩大,律齐,未闻杂音。腹部、神经系统查体(-)。</p>
化验室检查:超敏肌钙蛋白l:478 pg/ml(0-17.5),CK-MB:40 U/L(3-25),CK:300 U/L(10-190)。</p>
到急诊科第一时间就查了心电图,结果提示心动过速,广泛的st段抬高,吓得值班医生还以为他心梗了,赶紧把心内科的医生给喊了过来。</p>
“心电图不是很典型。”心内科医生仔细看了看,“不过也说不准,排除一下禁忌症,先把双抗吃上,一会儿再复查一个看看。”</p>
经过简单的补液,吸氧,20分钟复查心电图,果不其然,波形有了新的变化。</p>
ST段抬高没有那么明显了,心律也恢复到了正常范围内,最关键的是患者的症状有了明显的减轻。</p>
“怎么办?给你们收过去?”</p>
“现在没床。”</p>
心内科医生说的是实话,他们科室预约的病人都排到了2天以后了.</p>
“估计就是个心肌缺血,收过去估计也不一定会同意做造影。”</p>
“不行让他去下级医院吧。”</p>
患者不愿意去,他感觉自己挺严重的。</p>
“我刚才小命都没了,一般的医院怎么看的了!”</p>
急诊科医生考虑了一下,觉得也不能往外推病人,而且患者这会儿氧饱和有点低,贸然离开医院万一出了什么问题就不好了。</p>
“收给全科,他们有地。”</p>
“你们这些人把我们全科当什么地了啊?啊!”毛文不满的抱怨道,“想来就来,想走就走是吧?”</p>
“那我们也说了不算啊,是大夫开的住院证。”护送病人的急诊科护士摊了摊手。</p>
“毛文,你在那抱怨什么呢?”高风出声问道。</p>
“哎呦,主任,你可来了。”毛文像是找到了救星,“这急诊科真让人无语了,什么病人都往咱们这送!”</p>
“这个胸痛的我就不说什么了,刚才还给送了个小男孩!”</p>
“什么病?”高风问道。</p>
“眼部出血。”</p>
眼部出血?高风愣了一下,“这怎么会收到咱们科室?不应该送到对面眼科吗?”</p>
“谁说不是呢!”毛文皱着眉头一脸的不忿,“家属也在那吵吵,一家人难沟通死了。”</p>
“你别急,这马上交班了,等结束咱们一块看看。”高风安慰了一句。</p>
交完班后,大家一起去了病房,先看的是这个胸痛的年轻人,护士刚过来报告说患者这会儿又有点不舒服,想要一些冰块。</p>
“发烧了?”</p>
“没有,患者说想让自己冷静下来。”</p>
???</p>
“你好,这会儿有什么不舒服吗?”毛文问道。</p>
“好多了,谢谢啊,医生。”患者很是客气道。</p>
“胸口还痛吗?”</p>
“还有一点,不怎么明显了。”患者回答道。</p>
“发病的时候你在做什么?”</p>
“嗯什么也没做”患者说这话的时候明显有些言不由衷,旁边的女友脸腾的一下子就红了。</p>
“这位家属,要不你先出去吧。”高风说道。</p>
“是跟女友在运动吗?”</p>
“没还没开始.”患者有些尴尬。</p>
“没开始你就这样了?!”毛文有点诧异,“激动的?”</p>
“第一次吗?”</p>
“不是,我们都谈了好几年了.”患者说起这个吞吞吐吐的。</p>
“有什么你就说,要不然遗漏了什么,可是会耽误我们用药治疗的。”李友良出声“恐吓”道,“急诊科医生都说了,你刚才可是很危险的,要不是女友及时拨打了120,说不定你就没了。”</p>
患者被吓得脸都白了:“我说,我全招了!”</p>
俗话说,人到中年不得已,保温杯里泡枸杞。小汪还没到中年,但遇到了同样的情况。</p>
也不知道怎么回事,关键的时候他总是石更不起来。</p>
肾功能不够,药物来凑。</p>
于是每次打扑克前,他都要吃一粒蓝色小药丸,勉强能维持生活。</p>
昨天晚上,女友兴致比较高,小汪心里有点虚,于是吃药的时候选择了加倍。</p>
2粒金戈吞入腹,我命由我不由天!</p>
他干脆利落的昏了过去,差点把洗完澡穿好感性小衣服的女朋友给吓死。</p>
“蓝色小药丸导致的?”毛文看向高风,“有这么大的副作用吗?”</p>
“在座的有其他人吃过没?说说感受。”</p>
没有人吭声。</p>
这玩意只要不是被现场抓到,谁会承认自己吃过啊。</p>
大家可都是一夜七次郎。</p>
“步主任,你肯定有经验。”</p>
“我不吃那玩意!”步正阳赶紧回道,“还是让患者具体再说说吧。”</p>
(本章完)</p>
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