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林语鸣啰嗦了几句,有些感慨。“小何回来办手续,华副院长脑子进了水,先后为难她,总之就是想出去挣钱,绝对不可能。”</p>

“这是何必呢。”罗浩叹气。</p>

“是呗,后来小何就直接拿着各种证据实名举报去了。本身的事儿也没多少,就是小何出门进修,回来报销的时候进修费走的私账。”</p>

“这还是小事儿?!”陈勇惊讶。</p>

“嗯,事儿不大。”林语鸣笑了笑,“但架不住华副院长啥都说啊,不堪入目啊。”</p>

陈勇想了想,没追问,估计自己问了林语鸣也不会说。</p>

“不说这个,小螺号你在省城怎么样?我看着好像胖了点呢?”</p>

罗浩开始给林语鸣讲自己在省城的工作,但他没多讲手术,也没讲集采的导管,而是把重点放在机器熊猫身上。</p>

林语鸣听不太懂,罗浩说过几天邮递回来一只的时候,林语鸣只是茫然的点头,看样意思要不是小螺号说送的,他都不想要。</p>

“咚咚咚~~~”</p>

有人敲门。</p>

“进。”</p>

“林院长,扶贫的医疗建卡工作里,我发现有点不对劲儿。”</p>

一个中年科室长走进来,弯着腰,满脸堆笑。</p>

看见罗浩,他眼前一亮。</p>

“小罗!你回来了!”</p>

“嗯嗯嗯,董主任您忙着。”罗浩起身,和董主任客气了两句。</p>

董主任有事儿,他弯腰拿着扶贫建档的资料来到林语鸣办公桌旁。</p>

“林院长,您看好多人的老婆身份证号都是99,这是咋回事?”</p>

“哦,你没听说?”林语鸣瞥了一眼,严肃的问道。</p>

“听说什么?”</p>

“都是跑来的外国女人,生了孩子后虽然没有国籍,但都有孩子了,有了事实上的中国国籍。入籍困难,总不能让人家不团圆吧,所以设定了这种户籍政策。也不是设定的,就是临时解决一个问题,民不举官不究。”</p>

“呃……”</p>

“没事,这块正常办就行,一并入档,要是有需要的话按照贫困人口统一帮扶。”</p>

“好。”</p>

董主任拿着资料又躬身,离开。</p>

“大舅,怎么回事?”罗浩好奇。</p>

“就是字面意思啊,那面不是一直在打仗么,有些人摸过来,和咱们这面的老光棍子滚在一起,生了孩子。人家一家三口,你总不能把孩子的亲妈给撵走吧,那也太不人道了。”</p>

“这种人多么?”</p>

罗浩刚刚看了一眼董主任手里的资料,名单上大约有三十个多。</p>

“还行,不多不少。”林语鸣笑道,“第一次遇到的时候我也挺惊讶,但这几年越来越多,当时想让你负责这口了,但帮扶贫困人口有点烦,就没让你去做。”</p>

“烦?”陈勇问。</p>

“嗯,有的要长期下乡,但咱主要派医联体的人去。就像是,从前的赤脚医生?也说不上,但市里面给的每年帮扶数量增加了。”</p>

罗浩笑了笑。</p>

当年在矿总的时候,遇到没钱的患者就走这条路,的确有用。</p>

只是临床基本不知道,毕竟要是临床知道,可以随便申请,怕是没两天那点名额就得被申请的一干二净。</p>

“没人管么?这属于偷渡了吧。”陈勇问道。</p>

“现在还少,没人管。难免又怎么样,来的人多的很,边境都拉铁丝网,不也管不住么。”林语鸣道,“咱江北省和老毛子的边境线至少有一千公里,要是都拉铁丝网,再派人看着,那得需要多少人力物力。”</p>

罗浩也笑了,“老光棍有家有业了,从光脚的变成穿鞋的,社会也能稳定。”</p>

“对啊,最怕的就是上无父母、下无子女、身边没个女人的老光棍。人家是真没软肋,活着也没意思。这种吧,都是定时炸弹,稍有不顺心就炸毛。”</p>

“在医务处的时候,一旦遇到类似的人,我都是能多给点就多给点,大家都满意。小陈,以后你遇到类似的患者,一定要小心。”</p>

林语鸣叮嘱道。</p>

“好。”陈勇点头。</p>

没有软肋,这四个字的确强悍,要是再加上烂命一条这四个字,几乎就算是王炸了。</p>

“大舅,国华老主任那面开台了么?”</p>

“九点开,现在估计已经做上了。你别去看,就坐在这儿等着。”</p>

“嗯。”</p>

罗浩知道大舅是什么意思,自己坐在这儿就行,他肯定派人去跟着看。</p>

要是手术有问题,自己去看一眼。要是没问题,最好还是和王国华不见面的好一些。</p>

不是怕,只是不想有麻烦。</p>

温友仁事件,王国华还是很不满意的,其实罗浩也不满意,但他不想赶尽杀绝。但实在架不住温友仁往枪口上撞,还恶意满满的那种。</p>

“其实国华老主任挺好的。”罗浩给了一个评价,“最起码还能琢磨腹腔镜的各种用法。”</p>

“是,就是脾气太倔、胆子太大,自己觉得没问题就敢上。”</p>

“省城有家医院的胸科主任做主动脉夹层的介入手术,把蘑菇伞给放反了。”</p>

“啥?!”林语鸣错愕。</p>

这也行?</p>

“但人家命好,不知道怎么下了支架后把东西都取出来,患者没啥事,出院还给送了锦旗。”</p>

“啧啧。”林语鸣感叹。</p>

“真的没事?”</p>

“应该没什么事儿,毕竟那都是一年前的事情了,我做粒子植入的时候听杨主任说的。”罗浩八卦着。</p>

三人悠哉悠哉聊着天。</p>

手术室里,王国华正在做手术。</p>

全麻下行腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术本身极难,二十年前,这种手术至少要2组人马,一组在腹部手术,另外一组削肛门,做盆腔手术。</p>

有了腹腔镜后,手术创伤变小,更需要术者手术的精细度。</p>

王国华本身经验丰富,对腹部的局部解剖结构了若指掌。</p>

再加上类似的手术录像只要有心,就能在专业网站搜到。</p>

甚至在小破站上,nucleus医学科普视频系列还有简单的3d手术过程。</p>

王国华并不鲁莽,他反复斟酌了几个月,还和一些老专家进行了交流,最后才敲定自己做一台。</p>

这算是王国华医疗事业的一个里程碑式的手术,他对此相当重视。</p>

至于温友仁,王国华自从这次事件以后,就对他一直很冷淡。</p>

该做的都已经做了,甚至不该做的王国华也都做了,温友仁却反复的试探底线,甚至连撺掇患者家属放弃治疗,把一条命压上去,准备讹钱的破事儿都弄出来。</p>

王国华也是有底线的,再怎么把温友仁当自己儿子一样溺爱也是有底线的。</p>

做了自己该做的,剩下的温友仁自求多福好了。</p>

他专心做着手术,但这次王国华却不是术者,而是一助。</p>

没有温友仁,东莲矿总的普外科几乎跨了一半,这是从前王国华有意设置的局面。</p>

毕竟当时看温友仁还能至少干十年,他再培养也来得及。</p>

没想到等自己退休后事情会一件接着一件的发生,王国华对此也颇为懊悔。</p>

手术事关重大,王国华嘴上和林语鸣顶着牛,但心里却加了十万分小心,盯着所有细节。</p>

患者入室后,开放外周上肢静脉通道,静滴复方乳酸钠,行心电监护,监测SpO2,面罩吸氧6L/min。</p>

BP125/80mmHg,SpO2 98%,HR75次/分。</p>

王国华甚至一直看着麻醉师的麻醉。</p>

麻醉诱导很顺利,麻醉医生依次静推舒芬太尼25mg、依托咪酯16mg和顺式阿曲库铵10mg,辅助通气3min后,插入7.5号气管插管。</p>

听诊双肺呼吸音清晰对称,确认气管插管成功。调整呼吸机为机械通气模式,VT550ml,RR12次/分,PETCO2 38mmHg。</p>

麻醉维持上,麻醉医生给的丙泊酚100mg/h,瑞芬太尼0.1~1.0mg·kg-1·min-1,同时吸入1.5%~2%七氟醚复合50%NO2及50%O2,维持MAC于1.0~1.5。</p>

行右颈内静脉穿刺置管、右桡动脉穿刺置管并测压,ABP130/85mmHg,CVP6cmH2O。</p>

哪怕做到这一切,王国华还嫌不够,又让麻醉医生做了个血气分析——回报pH7.38,PaCO237mmHg,PaO2105mmHg,K+4.10mmol/L,HCO-326.5mmol/L,BE1.23mmol/L,Lac<1.0mmol/L。</p>

看见麻醉平稳,王国华才开始手术。</p>

手术开始后将患者置于头低脚高位,同时经腹部和阴会侧进行手术。</p>

整体过程无惊无险,王国华脑海里不断过着手术过程,他不仅要在肛门位置手术,还要盯着术者的术业,每几秒钟就要看一眼腹腔镜的电视屏幕。</p>

手术顺利,术者是原本温友仁手下的一位副主任。</p>

他是凭着资历熬上来的,一直不显山不露水。但自从王国华开始放手术之后,这位的手术水平忽然迸发出来。</p>

王国华也知道他从前只是在装糊涂,在韬光隐晦,静待时机而已。</p>

外科手术就这样,放十台不会就放一百台,就算是头猪都能做到温友仁的水平。</p>

至于再高,那就说不好了,要看各人的天赋。</p>

只是绝大多数人都到不了拼天赋的程度。</p>

王国华目不转睛的看着术者的手术过程,他在一边做着辅助工作,一丝不苟。</p>

一切顺利。</p>

腹腔内的情况并不复杂,没有那种让人恶心的黏连,相对而言手术很简单。</p>

王国华的心情稍微舒缓了一点,这台手术一定不能出事,不知道多少双眼睛盯着自己呢。</p>

手术室门楣上挂的表滴滴答答的走着,混杂在呼吸机、监护仪的声音里,让王国华心底踏实。</p>

一切都很顺利,忽然麻醉医生抬头,检查线路,随后和助手沉声说道,“纯氧。”</p>

王国华:!!!</p>

(/35911/35911478/10100601.html)</p>

。</p>

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